Atrás, según el orden de edición  II Campeonato VBV de Tiro (internacional)

En Agoncillo (La Rioja), del 14 al 17 de agosto de 2003

Anagrama de las asociaciones VBV

 

HOJA DE PRE-INSCRIPCIÓN

* Deseo participar en el II Campeonato VBV de Tiro 

Sí

* Datos postales:

Nombre y apellidos: 

Calle, número, piso y puerta:

Código y población:

Provincia:

País:

* Datos de contacto:

Teléfono: 

Móvil:

* Correo electrónico:  

* Otros datos:

Vinculado a la asociación/unidad/club: 

Nº DNI:

* Licencia de armas:

1.- Tipo: 

Fecha de expedición:

 dd/mm/aa

Fecha de caducidad:

 dd/mm/aa

2.- Tipo: 

Fecha de expedición:

 dd/mm/aa

Fecha de caducidad:

 dd/mm/aa

3.- Tipo: 

Fecha de expedición:

 dd/mm/aa

Fecha de caducidad:

 dd/mm/aa

* Datos de las armas:

1.- Nº guía de pertenencia: 

Marca:

Modelo:

Nº de serie

Calibre:

2.- Nº guía de pertenencia: 

Marca:

Modelo:

Nº de serie

Calibre:

3.- Nº guía de pertenencia: 

Marca:

Modelo:

Nº de serie

Calibre:

* Me presento a las siguientes pruebas:

* Observaciones:

Indicar nombre y parentesco de las personas con las que quiere venir acompañado. Indicar cualquier otra observación.

Antes de enviar comprueba que has puesto bien los datos
Imprime una copia para enviarla también por fax junto al resguardo del ingreso de los 35 euros

IMPORTANTE
  • Para que la inscripción sea efectiva debe enviarse, mediante fax o e-mail, justificante de los 30 € del ingreso de la cuota de pre-inscripción.
    Nº de cuenta: 2037 - 0123 - 80 - 0114025265
  • Para sugerencias y consultas usar: FORO VBV (foro raid y tiro)

MÁS INFORMACIÓN

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